Dirty Pictures volgt underground held en scheikundige Sasha en zijn vrouw, Ann Shulgin, tijdens hun reis langs conferenties en festivals waar ze de bijzondere kwaliteiten en therapeutische waarde van MDMA (XTC) bespreken. Alexander (Sasha) ging op zijn vijftiende naar Harvard, en wijdde zijn leven aan het onderzoeken van verschillende aspecten en de invloed van MDMA en talloze andere psychedelische middelen op de menselijke geest.